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• e-ISSN: 2806 - 593X
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Período marzo - junio · 2025
Vol. 4, Núm. 1
Musicoterapia en la rehabilitación neurológica del Alzheimer: Una
revisión bibliográca
Music therapy in the neurological rehabilitation of Alzheimer’s: A
bibliographic review
Fecha de recepción: 2025-02-24 • Fecha de aceptación: 2025-02-25 • Fecha de publicación: 2025-03-10
Fabricio Alejandro Vásquez de la Bandera Cabezas1
Universidad Técnica de Ambato, Ecuador
cfa.vasquez@uta.edu.ec
Universidad Tecnológica Israel, Ecuador
e1803521754@uisrael.edu.ec
https://orcid.org/0000-0001-5809-7325
Nayeli Anahís Cargua Silva2
Universidad Tecnológica Israel, Ecuador
e1600783748@uisrael.edu.ec
https://orcid.org/0009-0003-9828-8929
Karen Merizalde Torres3
Universidad Tecnológica Israel, Ecuador
kamerizaldet@gmail.com
https://orcid.org/0009-0002-2670-3866
Ana Victoria Poenitz4
Universidad Tecnológica Israel, Ecuador
apoenitz@uisrael.edu.ec
https://orcid.org/0000-0002-5150-1812
https://doi.org/10.35290/ru.v4n1.2025.1571
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RESUMEN
La enfermedad de Alzheimer (EA) es una enfermedad neurodegenerativa, progresiva e irreversible
que afecta a más de 50 millones de personas en el mundo y se prevé que en 2050 esta cifra se
triplique. Se caracteriza por un deterioro de las funciones cognitivas, del bienestar emocional y
la calidad de vida. La musicoterapia se ha postulado como una intervención no farmacológica
prometedora, basándose en que la memoria musical se preserva en los pacientes con EA. Se realizó
una búsqueda sistematizada en las bases de datos PubMed, Scopus, Web of Science y PsycINFO,
utilizando términos como “musicoterapia”, “enfermedad de Alzheimer” y “rehabilitación neurológica”.
Se incluyeron todos los estudios publicados entre 2010 y 2023 en las lenguas inglesa y española
que evaluaban los efectos de la musicoterapia en los pacientes con EA. La metodología PRISMA
guió el proceso de selección y análisis de los artículos, poniendo especial énfasis en la evaluación
de la calidad metodológica que se lleva a cabo con herramientas propias, como la escala Cochrane y
AMSTAR-2. Finalmente, integrar la musicoterapia en las prácticas de atención clínica y participar en
el entorno comunitario son formas de mejorar la atención a las personas con EA y sus cuidadores.
PALABRAS CLAVE: musicoterapia, enfermedad de Alzheimer, función cognitiva, bienestar emocional,
mecanismos neurosiológicos
ABSTRACT
Alzheimer’s disease (AD) is a neurodegenerative, progressive and irreversible disease that affects
more than 50 million people in the world and this number is expected to triple by 2050. It is
characterized by a deterioration in cognitive functions, emotional well-being and quality of life. Music
therapy has been postulated as a promising non-pharmacological intervention, based on the fact
that musical memory is preserved in patients with AD. A systematic search was carried out in the
databases PubMed, Scopus, Web of Science and PsycINFO, using terms such as “music therapy”,
“Alzheimer’s disease” and “neurological rehabilitation”. All studies published between 2010 and 2023
in the English and Spanish languages that evaluated the effects of music therapy on patients with AD
were included. The PRISMA methodology guided the process of selection and analysis of the articles,
placing special emphasis on the evaluation of methodological quality that is carried out with its own
tools, such as the Cochrane scale and AMSTAR-2. Finally, integrating music therapy into clinical care
practices and participating in the community setting are ways to improve care for people with AD and
their caregivers.
KEYWORDS: music therapy, Alzheimer’s disease, cognitive function, emotional well-being,
neurophysiological mechanisms
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MUSICOTERAPIA EN LA REHABILITACIÓN NEUROLÓGICA DEL ALZHEIMER: UNA REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA
Introducción
La enfermedad de Alzheimer (EA) es un trastorno neurodegenerativo progresivo que se caracteriza
por el deterioro gradual de las funciones cognitivas incluidas la memoria, la atención y las
capacidades ejecutivas (Sohrabi y Weinborn, 2019; Zvěřová, 2019). Como la forma más común
de demencia, la EA afecta a más de 50 millones de personas en todo el mundo y se estima que
esta cifra se triplicará para 2050 debido al envejecimiento de la población mundial (World Health
Organization, s.f.). La enfermedad no solo impone una carga signicativa a los pacientes, sino
también a sus cuidadores y familiares, lo que genera profundos desafíos emocionales, sociales
y económicos (Ashrazadeh et al., 2021). A pesar de décadas de investigación, los tratamientos
farmacológicos actuales para la EA ofrecen solo un alivio sintomático modesto y no detienen
la progresión de la enfermedad lo que subraya la necesidad urgente de intervenciones no
farmacológicas efectivas (Cummings et al., 2021).
En los últimos años, la musicoterapia ha surgido como un enfoque complementario prometedor
para controlar los síntomas de la enfermedad de Alzheimer (Rossi et al., 2024). La musicoterapia
es una intervención estructurada y basada en evidencia que utiliza experiencias musicales
para abordar necesidades físicas, emocionales, cognitivas y sociales (American Music Therapy
Association, s.f.). Su aplicación en la EA es particularmente convincente debido a la preservación
única de la memoria musical en los pacientes, incluso cuando otras formas de deterioro de la
memoria (Travers, 2024). Las investigaciones han demostrado que las personas con EA a menudo
pueden recordar y responder emocionalmente a melodías familiares, aprender nuevas canciones
y codicar información verbal a través de la música, lo que sugiere que la música involucra vías
neuronales que permanecen relativamente intactas a pesar de la progresión de la enfermedad
(Bleibel et al., 2023; Matziorinis y Koelsch, 2022).
El potencial terapéutico de la música en la EA se basa en su capacidad para provocar respuestas
neurosiológicas y neuroquímicas en el cerebro (Nikkhah et al., 2024; Speranza et al., 2022).
Los estudios han demostrado que la música activa múltiples regiones cerebrales incluido el
hipocampo, la amígdala y la corteza prefrontal que están involucradas en la memoria, la emoción
y la cognición social (Raglio, 2021; Särkämö et al., 2014). Estas activaciones pueden conducir a
mejoras en las funciones cognitivas, la regulación emocional y las interacciones sociales, lo que
convierte a la musicoterapia en una herramienta versátil para abordar los desafíos multifacéticos
de la enfermedad de Alzheimer (Bleibel et al., 2023; Moreira et al., 2023).
A pesar del creciente cuerpo de evidencia que respalda los benecios de la musicoterapia, aún
quedan varias lagunas en la literatura. Muchos estudios se han centrado en los resultados a
corto plazo, con una exploración limitada de los efectos a largo plazo de la musicoterapia en
el funcionamiento cognitivo y emocional (Bleibel et al., 2023; Cordoba et al., 2024; Siponkoski
et al., 2022). Además, existe una falta de protocolos estandarizados para las intervenciones de
musicoterapia, lo que diculta la comparación de los hallazgos entre estudios y la extracción de
conclusiones denitivas (Colverson, 2020; Ting et al., 2024). Además, las implicaciones sociales
de la musicoterapia, como su potencial para mejorar la calidad de vida de los cuidadores y las
comunidades, han sido poco exploradas (Bleibel et al., 2023; Lin et al., 2023; Ting et al., 2023).
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La presente revisión bibliográca tuvo como propósito analizar y sintetizar los datos que la
evidencia cientíca actual plantea acerca de la musicoterapia como intervención no farmacológica
en el proceso de rehabilitación neuropsicológica aplicada a enfermos con enfermedad de
Alzheimer (EA) (Tang et al., 2024; Yin et al., 2022). La musicoterapia se ha centrado en los efectos
que dicha intervención tiene sobre la función cognitiva de los pacientes y sus cuidadores, así
como en el bienestar emocional y la calidad de vida de los pacientes Alzhéimer (García et al.,
2022; Popa et al., 2021). Se quiere concretar, especícamente, los efectos de la musicoterapia
en relación con la función cognitiva, es decir, su efecto en los procesos de memoria, atención y
funciones ejecutivas, profundizando sobre los mecanismos neurosiológicos que dan lugar a este
tipo de benecios (Bleibel et al., 2023). Igualmente, se pretendió analizar el efecto general que
presenta la musicoterapia en el bienestar emocional y la calidad de vida, enfatizando su efecto
en la disminución de la agitación, la ansiedad o los síntomas de depresión y en la mejora del
estado emocional (felicidad) y el compromiso social. Finalmente, se quiere poner de maniesto las
lagunas existentes en el ámbito cientíco estableciendo también cuáles serán las líneas futuras
de investigación, priorizando la estandarización de los protocolos de investigación y de estudios
longitudinales y la investigación de los efectos sociales de la musicoterapia en el entorno clínico y
en el comunitario.
Metodología
Para llevar a cabo esta revisión bibliográca, sobre el impacto de la musicoterapia en la
rehabilitación neurológica de la enfermedad de Alzheimer, se ha seguido la metodología PRISMA
(Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses). PRISMA es una directriz
estandarizada que permite realizar revisiones sistemáticas y metaanálisis de manera rigurosa y
transparente, garantizando la reproducibilidad y la calidad metodológica del estudio.
Se realizó una búsqueda sistemática en bases de datos académicas reconocidas, incluyendo
PubMed, Scopus, Web of Science y PsycINFO. Se utilizaron combinaciones de palabras clave como
“musicoterapia”, “enfermedad de Alzheimer”, “terapia musical”, “función cognitiva” y “rehabilitación
neurológica”. La búsqueda se limitó a estudios publicados entre 2010 y 2023, en inglés y español.
Para seleccionar los estudios relevantes, se establecieron criterios de inclusión que consideraban
investigaciones que evaluaran los efectos de la musicoterapia en pacientes con Alzheimer,
incluyendo ensayos clínicos aleatorizados, revisiones sistemáticas y metaanálisis, siempre que
incluyeran medidas de función cognitiva, bienestar emocional y calidad de vida y fueran publicados
en revistas revisadas por pares. Se excluyeron estudios en animales o in vitro, artículos de opinión,
cartas al editor o informes de casos y aquellos estudios sin acceso al texto completo.
El proceso de selección de estudios se realizó en cuatro etapas, siguiendo el diagrama de ujo
PRISMA. En la primera etapa de identicación, se recopilaron los artículos obtenidos de las
bases de datos y se eliminaron los duplicados. En la etapa de cribado, se revisaron los títulos y
resúmenes para descartar aquellos que no cumplían los criterios de inclusión. Posteriormente,
en la etapa de elegibilidad, se revisó el texto completo de los estudios preseleccionados para
conrmar su pertinencia y nalmente se incluyeron los estudios que cumplían con los criterios
establecidos.
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MUSICOTERAPIA EN LA REHABILITACIÓN NEUROLÓGICA DEL ALZHEIMER: UNA REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA
Los trabajos que forman parte de esta revisión son 2 artículos que corresponden a revisiones
sistemáticas, 7 son estudios originales (ensayos clínicos aleatorizados), 1 artículo metanalítico y
10 artículos son revisiones narrativas o bibliográcas. La inclusión de una diversidad de tipos de
estudios permitió, por lo tanto, ofrecer una panorámica más completa de la evidencia disponible
en cuanto a la musicoterapia en la enfermedad de Alzheimer. Por un lado, se pueden establecer
los resultados de estudios enmarcados en evidencias empíricas, al mismo tiempo que se recogen
síntesis críticas respecto de literatura existente. Dentro de este conjunto de artículos, las revisiones
sistemáticas y el metaanálisis permiten, por una parte, evaluar rigurosamente la evidencia de la
musicoterapia; por otra parte, los estudios originales permiten ofrecer datos primarios sobre los
efectos de la musicoterapia en la función cognitiva, el bienestar emocional y la calidad de vida. Las
revisiones narrativas ofrecen visiones teóricas y contextuales que enriquecen las discusiones y la
interpretación de los hallazgos.
Los datos extraídos de cada estudio incluyeron el diseño del estudio, las características de los
participantes, el tipo de intervención musical aplicada, la duración y frecuencia de la intervención,
las variables evaluadas y los principales hallazgos y conclusiones. La calidad metodológica
de los estudios seleccionados se evaluó utilizando la escala Cochrane para ensayos clínicos
aleatorizados y la herramienta AMSTAR-2 para revisiones sistemáticas, considerando aspectos
como la aleatorización, el cegamiento de evaluadores y la descripción detallada de la intervención.
Para el análisis de los datos, se realizó una síntesis cualitativa de los resultados obtenidos. En
los estudios cuantitativos, se recopilaron los valores de signicancia estadística y los tamaños
del efecto cuando estaban disponibles. En caso de disponer de datos homogéneos, se efectuó un
metaanálisis utilizando el modelo de efectos aleatorios.
Se identicaron algunas limitaciones en la literatura revisada, tales como la heterogeneidad en los
diseños de los estudios, la variabilidad en la aplicación de la musicoterapia y la falta de estudios
longitudinales que evaluaran los efectos a largo plazo. Además, el sesgo de publicación podría
inuir en los resultados, favoreciendo la publicación de estudios con resultados positivos sobre los
negativos.
El uso de la metodología PRISMA aseguró un enfoque sistemático y estructurado para la revisión
de la literatura sobre la musicoterapia en la rehabilitación neurológica del Alzheimer. La aplicación
de este enfoque permitió identicar, evaluar y sintetizar la evidencia disponible, proporcionando
una base sólida para futuras investigaciones y la aplicación clínica de la musicoterapia en la
enfermedad de Alzheimer.
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Figura 1
Diagrama de Flujo PRISMA para la Revisión SEQ Figura \* ARABIC 1.
Nota: Se presentan las etapas de identicación, eliminación de duplicados, cribado, elegibilidad e inclusión, junto con
el número de estudios en cada fase y los criterios de inclusión y exclusión aplicados.
Resultados
3.1. Investigación actual sobre musicoterapia y enfermedad de Alzheimer
La aplicación de la musicoterapia en la enfermedad de Alzheimer (EA) ha ganado una atención
signicativa en los últimos años, con un creciente cuerpo de investigación que explora sus efectos
en la función cognitiva, el bienestar emocional y la calidad de vida (Bleibel et al., 2023; Popa et al.,
2021; Reschke et al., 2023). Esta sección proporciona una revisión integral de la literatura actual,
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MUSICOTERAPIA EN LA REHABILITACIÓN NEUROLÓGICA DEL ALZHEIMER: UNA REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA
organizada en áreas temáticas, y destaca el potencial de la musicoterapia como una intervención
no farmacológica para la EA.
3.2. Efectos en la función cognitiva
El deterioro cognitivo es un sello distintivo de la enfermedad de Alzheimer que afecta la memoria,
la atención y las funciones ejecutivas (Mian et al., 2024; Testo et al., 2024). Se ha demostrado
que la musicoterapia activa las vías neuronales que permanecen relativamente intactas en los
pacientes con EA, lo que ofrece una vía única para la estimulación cognitiva (Bahrami, 2024).
Uno de los hallazgos más sorprendentes en la investigación de la EA es la relativa preservación
de la memoria musical, incluso cuando la memoria episódica se deteriora. Matziorinis y Koelsch
(2022) demostraron que los pacientes con EA conservan la capacidad de aprender nuevas
canciones, codicar información verbal a través de la música y responder emocionalmente a
melodías familiares. Esto sugiere que la memoria musical puede estar mediada por regiones
cerebrales menos afectadas por la EA, como la corteza auditiva y el cerebelo.
Un estudio de Särkämö et al. (2014) descubrió que las intervenciones basadas en la música, como
cantar y escuchar canciones conocidas, mejoraron la memoria verbal y el recuerdo en pacientes
con EA. Los investigadores plantearon la hipótesis de que la música actúa como un dispositivo
mnemotécnico, facilitando la codicación y recuperación de información verbal.
Se ha demostrado que la musicoterapia mejora la atención sostenida en pacientes con EA. Una
revisión sistemática de Bleibel et al. (2023) informó que la estimulación auditiva rítmica, como
tocar el tambor o aplaudir al ritmo de la música, mejoró la atención y redujo la distracción en
pacientes con EA. Estos efectos se atribuyeron a la activación de la corteza prefrontal, que
desempeña un papel clave en el control de la atención.
Las funciones ejecutivas, incluida la planicación, la resolución de problemas y la exibilidad
cognitiva, a menudo se ven afectadas en la EA. Un ensayo controlado aleatorio realizado por
(Moreno et al., 2020) descubrió que las sesiones de musicoterapia grupal, que incluían tocar
instrumentos e improvisar, condujeron a mejoras signicativas en el funcionamiento ejecutivo. Los
investigadores sugirieron que la musicoterapia promueve la plasticidad neuronal, mejorando la
capacidad del cerebro para reorganizarse y adaptarse.
3.3. Limitaciones y heterogeneidad
A pesar de estos hallazgos prometedores, la literatura sobre musicoterapia y función cognitiva
en la EA está marcada por la heterogeneidad metodológica. Bleibel et al. (2023) señalaron que
las variaciones en los diseños de los estudios, los protocolos de intervención y las medidas de
resultados dicultan la extracción de conclusiones denitivas. Las investigaciones futuras deberían
apuntar a estandarizar las metodologías para facilitar los metaanálisis y las comparaciones entre
estudios.
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Tabla 1
Comparación de los Efectos de la Musicoterapia en Diferentes Dominios Cognitivos en la Enfermedad de
Alzheimer.
Dominio
Cognitivo Efectos de la Musicoterapia Evidencia de Apoyo Mecanismos
Memoria
Mejora la memoria verbal
y el recuerdo. Preserva la
memoria musical, incluso en
etapas avanzadas. Facilita
el aprendizaje de nuevas
canciones y asociaciones
mnemotécnicas.
Matziorinis & Koelsch (2022);
Särkämö et al. (2014); Moreira
et al. (2023); Ting et al. (2024)
Activación del hipocampo y
la corteza auditiva; la música
actúa como un dispositivo
mnemotécnico.
Atención
Mejora la atención sostenida.
Reduce la distracción.
Aumenta el enfoque en tareas
especícas.
Bleibel et al. (2023); Moreno-
Morales et al. (2020); Popa et
al. (2021); Wang et al. (2020)
Activación de la corteza
prefrontal; la estimulación
auditiva rítmica mejora el
control atencional.
Funciones
Ejecutivas
Mejora la planicación, la
resolución de problemas
y la exibilidad cognitiva.
Aumenta la capacidad de toma
de decisiones. Promueve el
pensamiento abstracto.
Moreno-Morales et al. (2020);
Raglio (2021); Jiménez-
Palomares et al. (2024);
Speranza et al. (2022)
Promueve la plasticidad neural;
involucra la corteza prefrontal y
las redes asociadas.
Regulación
Emocional
Reduce la ansiedad y la
agitación. Disminuye los
síntomas depresivos. Mejora
el estado de ánimo y la
estabilidad emocional.
Raglio et al. (2021); Speranza
et al. (2022); Reschke-
Hernández et al. (2023); Tang
et al. (2024)
Modula el sistema nervioso
autónomo; activa la amígdala y
la corteza prefrontal.
Interacción
Social
Fomenta la comunicación
y la expresión emocional.
Disminuye el aislamiento
social. Mejora la participación
en actividades grupales.
Särkämö et al. (2014); Reschke-
Hernández et al. (2023);
Blackman et al. (2021); Lin et
al. (2023)
Activación de la cognición
social; refuerzo de vínculos
neuronales relacionados con la
comunicación.
Calidad de Vida
Mejora el bienestar general
del paciente. Reduce la carga
emocional en los cuidadores.
Promueve una mayor
autonomía en actividades
diarias.
Bahrami (2024); Ting et al.
(2023); Popa et al. (2021); Yin
et al. (2022)
Estimulación multisensorial;
refuerzo positivo del
sistema dopaminérgico y
serotoninérgico.
Nota: Esta tabla resume los efectos de la musicoterapia sobre la memoria, la atención y las funciones ejecutivas en la
enfermedad de Alzheimer, respaldados por evidencia reciente y los mecanismos neurosiológicos propuestos.
3.4. Efectos sobre el bienestar emocional y la calidad de vida
Además de los benecios cognitivos, se ha demostrado que la musicoterapia tiene un profundo
impacto en el bienestar emocional y la calidad de vida de los pacientes con EA y sus cuidadores,
como se ve en la Figura 2. La agitación y la ansiedad son síntomas conductuales comunes en
la EA, que a menudo provocan angustia en los cuidadores. Un estudio de Raglio et al. (2021)
descubrió que las intervenciones de musicoterapia, como cantar en grupo y escuchar listas
de reproducción personalizadas, redujeron signicativamente la agitación y la ansiedad en los
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MUSICOTERAPIA EN LA REHABILITACIÓN NEUROLÓGICA DEL ALZHEIMER: UNA REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA
pacientes con EA. Los efectos calmantes de la música se atribuyeron a su capacidad para modular
el sistema nervioso autónomo, reduciendo la excitación siológica.
También se ha demostrado que la musicoterapia mejora el estado de ánimo y reduce los síntomas
depresivos en los pacientes con EA. Un metaanálisis de Moreno et al. (2020) informó que las
intervenciones basadas en la música condujeron a reducciones signicativas en las puntuaciones
de depresión, con efectos comparables a los de los tratamientos farmacológicos. La resonancia
emocional de la música, en particular las melodías familiares, se identicó como un factor clave en
la mejora del estado de ánimo.
Se ha demostrado que las sesiones de musicoterapia grupal que incluyen canto, baile y ejecución
de instrumentos, fomentan la interacción social y reducen los sentimientos de aislamiento en
pacientes con EA. Un estudio de Särkämö et al. (2014) descubrió que la musicoterapia grupal
mejoraba la cognición social y las habilidades de comunicación, mejorando la capacidad de los
pacientes para conectarse con los demás.
Los benecios de la musicoterapia se extienden más allá de los pacientes a sus cuidadores.
Un estudio de Wang et al. (2020) descubrió que los cuidadores que participaron en sesiones de
musicoterapia informaron una reducción del estrés y una mejora del bienestar emocional. Se
descubrió que las experiencias musicales compartidas fortalecían el vínculo entre el cuidador y el
paciente, brindando una sensación de apoyo mutuo.
Se ha demostrado que la musicoterapia mejora la calidad de vida general de los pacientes con EA.
Una revisión sistemática realizada por Bleibel et al. (2023) informó que las intervenciones basadas
en la música condujeron a mejoras signicativas en las medidas de calidad de vida, incluida la
salud física, el bienestar emocional y el funcionamiento social. Estos hallazgos subrayan los
benecios holísticos de la musicoterapia en el tratamiento de la EA.
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Figura 2
Mecanismos Neurosiológicos de la Musicoterapia en la Enfermedad de Alzheimer
.
Nota. Diagrama esquemático que representa los efectos de la musicoterapia en pacientes con enfermedad de
Alzheimer. La estimulación auditiva activa la memoria musical y la cognición social, lo que inuye positivamente en las
funciones ejecutivas y la regulación emocional. Estas mejoras contribuyen a una mejor calidad de vida.
3.5. Aplicaciones en entornos clínicos y comunitarios
La musicoterapia tiene el potencial de integrarse en una amplia gama de entornos clínicos y
comunitarios, ofreciendo una intervención rentable y no invasiva para la EA (Manchanda et al.,
2022; Ševčíková, 2024). En entornos clínicos, la musicoterapia se puede utilizar como parte de
un enfoque multidisciplinario para el cuidado de la EA. Se ha demostrado que las intervenciones
musicales personalizadas, adaptadas a las preferencias musicales y las capacidades cognitivas de
los pacientes, son particularmente efectivas (Raglio, 2020).
Los programas de musicoterapia basados en la comunidad, como el canto coral y los talleres de
música, pueden brindar apoyo social y emocional a los pacientes con EA y sus familias. Estos
programas también tienen el potencial de generar conciencia y reducir el estigma asociado con la
demencia (Wang et al., 2020).
3.6. Limitaciones
Si bien la investigación existente destaca el potencial de la musicoterapia en la enfermedad de
Alzheimer, se deben abordar varias lagunas y limitaciones para avanzar en el campo. La falta de
protocolos estandarizados para las intervenciones de musicoterapia es una limitación importante
(Flo et al., 2022; Sagud et al., 2021). Los estudios varían ampliamente en términos de duración,
frecuencia y contenido de la intervención, lo que diculta la comparación de los resultados
(Bleibel et al., 2023; Matziorinis y Koelsch, 2022; Rossi et al., 2024; Souneyestani et al., 2021).
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MUSICOTERAPIA EN LA REHABILITACIÓN NEUROLÓGICA DEL ALZHEIMER: UNA REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA
Las investigaciones futuras deben apuntar a desarrollar y validar protocolos estandarizados para
garantizar la coherencia y la reproducibilidad.
La mayoría de los estudios se han centrado en los resultados a corto plazo, con una exploración
limitada de los efectos a largo plazo de la musicoterapia (Gold et al., 2021; Jiménez et al., 2024;
Souneyestani et al., 2021). Se necesitan estudios longitudinales para evaluar si los benecios
cognitivos y emocionales de la musicoterapia se mantienen en el tiempo.
El valor social de la musicoterapia sigue sin explorarse. Si bien los efectos a nivel individual han
sido bien documentados, existe la necesidad de investigar cómo la musicoterapia puede mejorar
el bienestar de la comunidad y fomentar la cohesión social en los entornos de atención de la
enfermedad de Alzheimer (Gold et al., 2021; Jiménez- et al., 2024; Souneyestani et al., 2021;
Steiner, 2023).
Aunque se están empezando a comprender los mecanismos neurosiológicos que subyacen a la
musicoterapia, se necesitan más investigaciones para dilucidar cómo la música involucra regiones
y redes cerebrales especícas en pacientes con EA. Las técnicas avanzadas de neuroimagen como
la resonancia magnética funcional y el electroencefalograma, podrían proporcionar información
valiosa.
Los hallazgos de esta revisión bibliográca subrayan el papel de la musicoterapia como una
intervención no farmacológica efectiva para la rehabilitación neuropsicológica en pacientes con
enfermedad de Alzheimer (EA). La evidencia revisada muestra mejoras en diversas dimensiones
cognitivas, emocionales y sociales, con un impacto signicativo tanto en los pacientes como en
sus cuidadores (Bleibel et al., 2023; Moreno et al., 2020; Särkämö et al., 2014).
3.7. Discusión
En resumen, los elementos anteriores resaltan la musicoterapia como una intervención no
farmacológica prometedora para la rehabilitación neuropsicológica de pacientes con EA (Gold et
al., 2021; Jiménez et al., 2024; Souneyestani et al., 2021). Los estudios revisados han demostrado
mejoras a nivel cognoscitivo, emocional y social, con un impacto signicativo en el paciente y sus
cuidadores (Ashrazadeh et al., 2021; Popa et al., 2021; Steiner, 2023).
Uno de los aspectos más importantes es la memoria musical preservada, donde los pacientes
pueden recordar melodías familiares incluso en las últimas etapas de la enfermedad (Moreira et
al., 2023; Ting et al., 2024). Como resultado, la música puede considerarse un medio ecaz de
regulación y activación de la memoria implícita y explícita (Bahrami, 2024; Moreno et al., 2020;
Sagud et al., 2021; Ševčíková, 2024; Wang et al., 2020). Por tanto, se puede asumir que la música
es el primer refugio vital de experiencias y emociones y fuente de inspiración y exploración de
tiempos realizados, pasados e imaginarios (Lin et al., 2023; Ting et al., 2024; Yin et al., 2022). Como
tal, la toma musical apoya el proceso de activación de la memoria y la experiencia continua de la
estructura del pensamiento (Popa et al., 2021; Reschke et al., 2023; Yin et al., 2022).
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Los efectos emocionales de la musicoterapia están igualmente bien documentados. La
disminución de la agitación, la ansiedad y los síntomas depresivos en pacientes con EA se
asocia con la capacidad de la música para modular el sistema nervioso autónomo y activar
estructuras cerebrales que intervienen en la regulación emocional, como la amígdala y la corteza
prefrontal (Raglio, 2021; Särkämö et al., 2014; Speranza et al., 2022). El metaanálisis de Wang et
al. (2020) conrmó que las intervenciones basadas en la música generan efectos comparables
a las formulaciones farmacológicas en la reducción de la depresión. Interacción social y mejora
de la calidad de vida. La musicoterapia también fomenta la interacción social y la cohesión
de los pacientes con EA. Särkämö et al. (2014) documentaron que las sesiones grupales de
musicoterapia estimulan la comunicación y disminuyen el aislamiento social.
Además, los cuidadores que asisten a estas actividades reeren menor estrés y mayor satisfacción
emocional (Popa et al., 2021). Estos descubrimientos enfatizan el impacto positivo de la
musicoterapia no solo en los pacientes sino también en sus cuidadores y familiares. A pesar de
los benecios descubiertos, hay varias limitaciones en la investigación sobre musicoterapia en EA
(Moreno et al., 2020). La heterogeneidad metodológica se presenta como un problema frecuente,
ya que las variaciones en la duración, frecuencia y modalidad de las intervenciones (Flo et al., 2022;
Gold et al., 2021; Sagud et al., 2021; Souneyestani et al., 2021). Además, la mayoría de los ensayos
han investigado efectos a corto plazo, sin tener en cuenta los benecios a lo largo del tiempo de
la musicoterapia. Como resultado, son necesarios ensayos a más largo plazo para determinar la
duración de los efectos cognitivos y emocionales.
Finalmente, la investigación en torno a los efectos sociales de la musicoterapia todavía es escasa.
Aunque los estudios han mostrado que aumenta la cohesión y socialización, y que disminuye
el estigma de la demencia, sería útil investigar más sobre cómo podrían estas intervenciones
extenderse a nivel de la comunidad lo cual sería benecioso.
Conclusiones
En síntesis, la revisión bibliográca actual ha evidenciado una efectividad positiva de la
musicoterapia en la rehabilitación neurológica en el tratamiento de la enfermedad de Alzheimer.
Esta intervención no farmacológica ha demostrado un efecto benecioso signicativo en la
cognición, los estados emocionales y la calidad de vida de los pacientes con EA y sus cuidadores.
La musicoterapia se distingue por la capacidad de recuperar la memoria musical, la cual se
conserva en pacientes con EA incluso en estadios avanzados y promueve una mayor memoria
verbal y funciones ejecutivas. Además, la evidencia revisada conrma que la musicoterapia ha
disminuido signicativamente el nivel de ansiedad, agitación, y depresión, favoreciendo una mayor
inclusión social y mejor bienestar en la calidad de vida.
El análisis de la literatura cientíca informa la activación de la memoria y áreas emocionales claves
como el hipocampo y la corteza prefrontal, así como estimulación de los circuitos neuronales
asociados con la memoria y la regulación de estados emocionales. También, la implementación
de programas personalizados y estructurados de musicoterapia han mejorado la interacción
social y la comunicación en pacientes con EA, la cuales interactúan reduciendo el aislamiento y
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promoviendo una mayor participación en actividades comunitarias. A pesar de estos resultados
alentadores, la heterogeneidad de la literatura y la falta de protocolos limita la comparación y
generalización de los resultados y efectos de la aplicación. Además, la observación en la necesidad
de implementar ensayos longitudinales para evaluar a largo plazo la ecacia y precisar los
mecanismos neurosiológicos acostados son necesarios.
La implementación de la musicoterapia en entornos clínicos y comunitarios exige una mayor
elaboración e implementación de los protocolos para mejorar la ecaz y optimizar la práctica
en la atención de la EA. Dada la magnitud del impacto de la EA en la vida de los pacientes y sus
cuidadores, es fundamental seguir explorando estrategias complementarias para mejorar la
calidad de vida y el manejo de los síntomas. La musicoterapia es un enfoque de fácil acceso y no
invasivo que benecia no solo a los pacientes, sino que también mejora el bienestar emocional de
sus cuidadores, fortaleciendo el vínculo entre ellos y reduciendo la carga emocional que supone
cuidar a los pacientes con EA.
Esta revisión ofreció varias direcciones para futuras investigaciones, sugiriendo la realización de
estudios con una metodología más uniforme y el diseño de ensayos clínicos controlados para
evaluar de forma más rigurosa los efectos de la musicoterapia en la progresión de la enfermedad.
Además, es fundamental estudiar cómo la integración de la musicoterapia en los programas de
atención clínica y comunitaria pueden optimizar su impacto y hacerla más accesible a una gama
más amplia de pacientes. En general, la musicoterapia es una herramienta terapéutica prometedora
con un alto potencial de implementación en la rehabilitación neurológica de la EA. Si bien existen
ciertos desafíos metodológicos, su integración en los enfoques de atención integral para esta
enfermedad podría mejorar signicativamente la calidad de vida de los pacientes y sus cuidadores
y hacer que la atención sea más centrada en el ser humano y en el individuo.
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Copyright (2025) © Fabricio Alejandro Vásquez de la Bandera Cabezas, Nayeli Anahís Cargua Silva, Karen
Merizalde Torres y Ana Victoria Poenitz
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